Śląscy starostowie o potrzebach konsolidacji szpitali

W Starostwie Powiatowym w Pszczynie odbyło się robocze spotkanie Konwentu Powiatów Województwa Śląskiego. W wydarzeniu udział wzięli m.in. Starosta Raciborski Grzegorz Swoboda oraz Starosta Wodzisławski Leszek Bizoń. Jednym z najważniejszych zadań Konwentu Powiatów Województwa Śląskiego jest opracowanie projektu wojewódzkiego planu transformacji w zakresie zdrowia oraz jego monitorowanie i aktualizacja. Dokument ma w grudniu zostać zatwierdzony w Ministerstwie Zdrowia dla każdego z województw.

Podczas posiedzenia Starosta Pszczyńska Barbara Bandoła przyznała, że jest wiele tematów dotyczących systemu ochrony zdrowia, które niepokoją. – Chcemy szeroko konsultować zagadnienia dotyczące systemu ochrony zdrowia naszych mieszkańców. Wiele spraw nas w tym temacie martwi. Na przykład szpitalom sieciowym podwyższono wyceny za świadczenia, a tym poza sieciom, jak placówce w Pszczynie – nie, mimo że wykonują taką samą pracę. Są też uwagi, które nie zamykają się na poziomie województwa. Chcąc zracjonalizować funkcjonowanie szpitali, widzimy konieczność porozumienia w zakresie wdrożenia konsolidacji między szpitalami w kwestii oddziałów. Ale taka konsolidacja będzie możliwa, kiedy nastąpi racjonalna wycena usług świadczonych w szpitalach. Dzisiaj jedne są wycenione dobrze i warto je realizować, a inne, bardzo potrzebne np. opieka paliatywna, czy opieka w ramach zakładów opiekuńczo-leczniczych, są wycenione słabo. Trudno więc robić konsolidację i przesuwać do jednego szpitala takie świadczenia, bo ten szpital się nie utrzyma – powiedziała Barbara Bandoła.

Problemy w służbie zdrowia

Obecni na spotkaniu starostowie sugerowali, by do planu transformacji wprowadzić zapisy dotyczące profilaktyki nowotworów: czerniaka, płuc, jelita grubego. Zasugerowano, aby w ramach planu transformacji zapisać środki dla szpitali na stypendia dla lekarzy, którzy robią w nich specjalizację. Podkreślono też, że COVID-19 zmienił znacząco mapę potrzeb zdrowotnych województwa śląskiego i ta, tworzona w 2019 roku, wymaga aktualizacji. Przewodniczący Konwentu Powiatów Województwa Śląskiego Starosta Bielski Andrzej Płonka podkreślił, że jednym z największych problemów służby zdrowia jest brak lekarzy i pielęgniarek.

Cyfryzacja samorządów

Podczas posiedzenia konwentu poruszono także temat rządowego programu cyfryzacji samorządów. Ze środków Unii Europejskiej Polska otrzymała 2,1 mld euro na cyfryzację jednostek samorządu terytorialnego oraz jednostek im podległych. Te środki będzie można przeznaczyć na zakup sprzętu IT i oprogramowania oraz zapewnienie cyberbezpieczeństwa samorządowych systemów informatycznych. O granty w wysokości od 100 tys. zł do 2 mln zł mogą ubiegać się jednak tylko gminy. Zdaniem starostów rząd kolejny raz zapomniał o powiatach. Jest to dla nich niezrozumiałe, bowiem usługi dla mieszkańców świadczone przez powiaty – w geodezji, architekturze czy komunikacji – są zinformatyzowane i wymagają ciągłych aktualizacji. Konwent przekaże w tej sprawie stanowisko. Wspólne stanowisko dotyczyć będzie także podwyżek cen gazu i prądu.

Zdrowie psychiczne

Starosta Wodzisławski Leszek Bizoń wskazał, że kwestią problematyczną okazują się również plany dotyczące centrów zdrowia psychicznego. Miałyby one powstać i funkcjonować na poziomie powiatów. Śląscy starostowie zwracali jednak uwagę na podstawowy problem, jakim jest brak specjalistycznych kadr. Już dzisiaj dostęp do lekarzy psychiatrów, zwłaszcza psychiatrów dziecięcych, jest bardzo trudny. Mało realne są zatem plany utworzenia w każdym powiecie centrum zdrowia psychicznego, ponieważ nie będzie komu w nich udzielać pomocy. Opracowane przez starostów propozycje zostały przekazane Radzie ds. Potrzeb Zdrowotnych przy Wojewodzie Śląskim.

Coraz mniejsza kadra w Raciborzu

Niepokojąca sytuacja jest także w raciborskim szpitalu. Pięciu lekarzy, którzy pracowali na Internie złożyło wypowiedzenie z pracy. Jak skomentował dyrektor lecznicy Ryszard Rudnik – powodem takiej decyzji nie są warunki płacowe, a obciążenie pracą. Nie zakłada on jednak że wszystkich pięciu medyków odejdzie ze szpitala.

Lekarze mają trzymiesięczne okresy wypowiedzenia, więc dyrekcja ma czas na znalezienie rozwiązania. Może przekonać lekarzy do pozostania lub znaleźć nowych. Jak wynika ze strony szpitala oddział wewnętrzny zatrudnia obecnie ośmiu lekarzy.

Szpital w Raciborzu obecnie działa w systemie hybrydowym. 93 łóżka zarezerwowane są dla pacjentów z COVID-19. Lekarze muszą dzielić pracę między covidową, a czystą interną.

W Raciborzu rośnie liczba pacjentów covidowych w szpitalu rejonowym. Jak mówi dyrektor- nie wiadomo jak rozwinie się sytuacja. Wojewoda śląski będzie uruchamiał łóżka covidowe w innych szpitalach. Jeżeli będzie mocne obciążenie, konieczne będzie zamknięcie czystej interny.

Polacy bardziej ufają prywatnej służbie zdrowia

Niedobór lekarzy, długie terminy oczekiwania to tylko niektóre z przyczyn, które powodują zwrócenie się polskich pacjentów w kierunku prywatnej służby zdrowia. Firma ARC Rynek i Opinia przy współpracy z firmą ubezpieczeniową ERGO Hestia przeprowadziło badanie nt. opieki zdrowotnej i ubezpieczeń. Prawie połowa badanych (46 proc) korzysta tak z prywatnej, jak i publicznej służby zdrowia, 39 proc. wyłącznie z państwowych placówek medycznych, zaś 11 proc. wyłącznie z prywatnych. Placówki prywatne są darzone większym zaufaniem niż publiczne. Pozytywnie ocenia je 62 proc. badanych. Tylko 24 proc. Polaków dobrze ocenia jakość usług publicznej służby zdrowia. Okazuje się, że w przypadku ciężkiej choroby leczenie za granicą rozważałoby 44 proc. badanych. Natomiast 30 proc. trudno wypowiedzieć się w tej sprawie. Ponad ćwierć (26 proc.) respondentów nie byłaby zainteresowana taką możliwością. Jak wskazują Polacy wysokojakościową opiekę zdrowotną można znaleźć w Niemczech, USA i Norwegi. Wśród przeszkód w wyjeździe na leczenie za granicą wymieniane są koszty, bariera językowa czy problemy z organizacją wyjazdu. Najczęstszym problemem są wskazywane jednak koszty leczenia- u 67 proc. badanych. Co więcej 19 proc. badanych nie wie, kto mógłby pomóc przy takim wyjeździe.

/oprac. c, d/ 

_{fot. Starostwo Powiatowe w Pszczynie}